[원장 메시지]
노화로 인한 얼굴 처짐은 단순히 피부 겉면만 늘어나는 현상이 아닙니다. 피부 깊숙한 곳에 위치한 SMAS층(표재성 근막층)과 얼굴 구조를 잡아주는 유지인대(Retaining Ligaments)가 중력에 의해 함께 무너져 내리는 구조적 변화입니다. 단순히 피부만 잘라내는 거상술은 효과가 미미할 뿐만 아니라 '칼귀'나 부자연스러운 인상 등의 부작용을 유발합니다. 이기룡성형외과의 안면거상은 깊은 SMAS층을 정밀하게 박리하고 입체적으로 수직 재배치하는 근본적 해부학적 재건입니다.
*** 모든 성형수술은 개인의 체질과 해부학적 특성에 따라 출혈, 감염, 부종, 비대칭, 흉터, 감각 이상 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 전문의와의 충분한 상담 및 진단 후 결정하셔야 합니다.
PART 1. 안면거상의 근본 원리와 SMAS(스마스) 리프팅의 정수
Q1. 실리프팅이나 레이저 리프팅을 받아도 효과가 일시적인데, 안면거상술은 무엇이 다른가요?
A. 실이나 레이저는 피부 표면과 일부 연부조직만 자극하지만, 안면거상술은 처짐의 근본 원인인 SMAS층(표재성 근막층)과 유지인대를 직접 박리하여 재배치하므로 반영구적이고 근본적인 개선이 가능합니다.
- 처짐의 해부학적 진실: 얼굴 노화는 표피가 아닌 깊은 층의 SMAS층(Superficial Musculoaponeurotic System)이 늘어지면서 발생합니다.
- 근본적 해결: 안면거상술은 SMAS층을 덮고 있는 피부와 분리하여 깊은 곳에 위치한 유지인대(Retaining Ligaments)를 확실히 끊어준 후, SMAS층을 하방에서 상방으로 수직 재배치하여 단단히 고정합니다. 이것이 최소 10년 이상의 젊음을 되찾아주는 안면거상만의 독보적 효과입니다.
Q2. 왜 안면거상에서 'SMAS(스마스) 박리'가 가장 중요하다고 강조하나요?
A. SMAS층을 정밀하게 박리하여 당겨주어야만 피부에 무리한 힘이 가해지지 않아, 부자연스러운 '수술한 티' 없이 세련되고 자연스러운 동안 얼굴이 완성되기 때문입니다.
- 피부 절제 위주 수술의 한계: SMAS층을 건드리지 않고 피부만 과도하게 당겨 자르면, 입가나 눈가가 찢어져 보이거나 귀 모양이 뾰족하게 변하는 '칼귀(Pixie ear)' 부작용이 발생합니다.
- SMAS 리프팅의 핵심 기술: 피부는 거들 뿐, 실제 리프팅의 힘은 SMAS층이 90% 이상 담당합니다. 깊은 층의 SMAS를 수직 방향으로 견고하게 고정한 뒤, 피부는 아무런 장력(Tension) 없이 부드럽게 덮어 남아있는 부분만 보수적으로 정리해야 흉터가 적고 가장 자연스럽습니다.
PART 2. 부위별·유형별 맞춤 안면거상
Q3. 안면거상술로 깊은 팔자주름, 불독살(심술보), 턱선(마리오네트 주름)이 동시에 개선될 수 있나요?
A. 네, 정통 SMAS 안면거상술은 중안면부의 불독살(Jowls)부터 입가 마리오네트 주름, 턱선 윤곽까지 하안면 전체를 한 번에 입체적으로 복원합니다.
- 불독살(심술보) 및 턱선 매끄럽게 정리: 턱밑으로 처진 심술보 지방과 SMAS층을 상방으로 스위칭하여 고정함으로써 둔탁해진 턱선을 20대의 날렵한 V라인으로 복원합니다.
- 팔자주름 개선: 광대 부근의 유지인대를 정밀하게 풀어주고 SMAS층을 끌어올려 푹 패인 팔자주름 부위에 입체감을 채워줍니다.
Q4. 안면거상술을 시행할 때 '목주름(목거상술)'도 함께 개선이 가능한가요?
A. 네, 귀 뒤쪽 절경선을 따라 활경근(Neck muscle)을 함께 당겨주는 목거상 기법을 병행하면 칠면조 목처럼 늘어진 목주름과 이중턱을 매끄럽게 정돈할 수 있습니다.
- 얼굴과 목의 일체감: 얼굴만 팽팽해지고 목에 주름이 남아있으면 경계가 어색해집니다.
- 활경근 성형술(Platysmaplasty): 안면거상 절개선을 확장하여 목을 받치고 있는 활경근의 이완을 바로잡고 안쪽으로 모아 고정함으로써, 턱 밑 이중턱 지방과 선천적·후천적 목주름을 동시에 개선합니다.
PART 3. 흉터, 안전성 및 부작용 예방 (FAQ)
Q5. 안면거상 수술 후 귀 앞쪽 흉터가 크게 남거나 '칼귀' 부작용이 생기지 않나요?
A. 이기룡성형외과는 귀의 해부학적 경계선(이주 내측 절개)을 따라 절개하고, SMAS층에만 장력을 가하므로 흉터와 칼귀 부작용이 미미합니다.
- 이주(Tragus) 내측 절개법: 귀 앞의 볼록한 연골(이주) 안쪽으로 절개선을 숨겨 수술 후 흉터가 거의 눈에 띄지 않습니다.
- 무장력 피부 봉합 (Tension-free Closure): 칼귀나 넓어지는 흉터는 피부를 무리하게 당겨 봉합할 때 생깁니다. 본원은 힘을 받쳐주는 주체인 SMAS층을 견고히 고정하므로 피부 봉합 부위에는 봉합 장력이 전혀 가해지지 않아 흉터가 가느다란 선으로 최소화됩니다.
Q6. 안면거상 수술 시 신경 손상이나 마취에 대한 위험성은 없나요?
A. 안면신경의 해부학적 주행 경로를 숙지한 성형외과 전문의가 신경 상부의 안전한 지층(SMAS Plane)만을 정확히 박리하므로 안면마비 등의 위험을 철저히 차단합니다.
- 의학적 전문성 (E-E-A-T): 안면신경은 SMAS층 아래의 깊은 근육층을 지나갑니다. 숙련된 전문의가 SMAS층과 신경 레이어 간의 경계를 정밀하게 구분하여 안전하게 박리하므로 감각 저하나 운동 신경 손상 위험이 극히 낮습니다.
- 안전한 마취 시스템: 수면마취 및 정교한 국소마취를 병행하여 수술 중 통증을 완화하고 모니터링하에 안전하게 진행됩니다.
PART 4. 수술 시간 및 회복 기간
Q7. 안면거상 수술 시간과 일상생활 복귀까지 회복 기간은 얼마나 걸리나요?
A. 수술은 약 3시간~4시간 소요되며, 수술 후 7~10일 차에 실밥을 제거하고 2주 정도 지나면 일상적인 외출과 출근이 가능합니다.
- 수술 과정: 광범위하고 정밀한 SMAS 및 유지인대 박리가 포함되어 약 3~4시간 동안 세심하게 진행됩니다.
- 회복 단계:
- 수술 후 1~3일: 피통(필요시) 및 피하 멍·부기를 최소화하기 위한 붕대 착용.
- 수술 후 7~10일: 귀 앞/뒤 실밥 제거 및 큰 부기 감소.
- 수술 후 2주 이후: 출근, 화장 및 일상생활 가능. 2~3개월에 걸쳐 잔부기가 빠지면서 자연스럽고 탄력 있는 얼굴 윤곽이 완성됩니다.